An initiative of the EU MEDIA
Programme with the support of the Italian Government
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FOCUS ON EUROPE - Kidflix Special - Speciale ragazzi Last update: 01 February 2005 |
FORMULAIRE DE PARTICIPATION À L’ÉVÉNEMENT “FOCUS ON EUROPE – Edition spéciale cinéma jeunes” à Malmö (Suède) à remplir et à retourner par fax
à MEDIA Salles (+39 02 6691574) ADHESION
Prénom:...................................................................Nom.................................................................................... Salle:..................................................................................................................................................................... Adress:................................................................................................................................................................. Téléphone:....................................................................Fax:............................................................................... E-mail:................................................................................................................................................................... Portable: ................................................................
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VOL POUR COPENHAGUE Jour................................................................Heure d'arrivée ............................................................................... Aéroport de départ.........................................................Numéro du vol................................................................. DEPART DE COPENHAGUE Jour................................................................Heure de départ............................................................................... Aéroport d’arrivée......................................................... Numéro du vol................................................................. Nous vous prions de bien vouloir nous signaler toute arrivée ou départ sur d'autres aéroports
MEDIA Salles réservera pour vous une chambre:
pour................................nuits, du....................................................... au.................................................................
Aux accompagnateurs, qui seront acceptés sur la base de la disponibilité hôtelière, il sera demandé un paiement forfaitaire de 320 euro en chambre double. Le prix des chambres réservées
et non utilisées sera débité au cinéma.
ACCOMPAGNATEUR
Prénom............................................................... Nom...................................................................................
Date......................................................................... Signature.........................................................................
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